Điều trị vôi hóa tiền liệt tuyến .

24/12/2019

Bị vôi hóa tiền liệt tuyến là tình trạng lắng đọng canxi tại tuyến tiền liệt, thông thường tình trạng này không gây bất kỳ triệu chứng gì nên không cần điều trị, nhưng nếu nó gây ra một số biến
chứng hay tình trạng này đi kèm với bệnh lý khác của tiền liệt tuyến cần tiến hành điều trị.

1. Vôi hóa tiền liệt tuyến và cách điều trị

Người bệnh bị vôi hóa tiền liệt tuyến thường liên quan tới quá trình viêm tuyến tiền liệt trước đó, là bệnh khá phổ biến ở nam giới trung tuổi. Tình trạng này khi mới bị hoặc nốt vôi hóa nhỏ thường không gây triệu chứng khó chịu cho người bệnh, được phát hiện tình cờ khi siêu âm hay chụp x-quang.
Nếu nốt vôi hóa không quá to và nhiều, cũng không gây bất kỳ triệu chứng gì thì không cần phải điều trị, chỉ cần áp dụng các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn tiền liệt tuyến và theo dõi thường xuyên sự phát triển của nốt vôi hóa.
Trường hợp gây ra tình trạng viêm tuyến tiền liệt hay đi kèm với bệnh lý khác thì cần tiến hành điều trị, hiện nay bệnh vôi hóa tiền liệt tuyến và cách điều trị có thể dùng phương pháp nội khoa hay ngoại khoa

Chụp X -quang có thể chấn đoán ra bệnh vôi hóa tiền liệt tuyến

1.1 Điều trị nội khoa

Những nốt vôi hóa khi bị vôi hóa tiền liệt tuyến là nơi trú ẩn của vi sinh vật, tăng nguy cơ viêm tuyến tiền liệt. Điều trị nội khoa chủ yếu sử dụng các phương pháp sau:

• Sử dụng thuốc kháng sinh đường uống

Các loại thuốc kháng sinh được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn gây ra tình trạng viêm tiền liệt tuyến, nó khá hiệu quả trong trường hợp viêm cấp tính, tuy nhiên đối với viêm mạn tính còn hạn chế do khả năng thâm nhập của kháng sinh vào mô qua đường uống thấp và tình trạng vi khuẩn kháng thuốc.
Đối với những người bị viêm mạn tính thì có thể tái phát khi dừng điều trị bằng thuốc, tuy nhiên không nên tự ý thay đổi thuốc hay tăng liều gây ảnh hưởng tới cơ thể nhất là chức năng gan thận. Nếu tái nhiễm nhiều lần có thể lựa chọn điều trị bằng phương pháp khác như can thiệp ngoại khoa

• Thuốc tiêm

Là các loại kháng sinh được tiêm vào tiền liệt tuyến, để hỗ trợ cho thuốc kháng sinh đường uống do sử dụng đường uống khả năng thâm nhập vào mô thấp hơn. Tuy nhiên loại thuốc này sử dụng lâu cũng có khả năng bị kháng thuốc và cũng như kháng sinh đường uống, thuốc có tác dụng điều trị diệt vi khuẩn điều trị khi bị vôi hóa tuyến tiền liệt chứ không làm mất nốt vôi hóa được.
Tiêm thuốc vào tuyến tiền liệt được xem là phương pháp điều trị hỗ trợ kháng sinh uống. Bởi vì uống thuốc không hấp thu đạt đủ nồng độ trong tuyến tiền liệt, tiêm thuốc tại tuyến làm nồng độ cao hơn. Tuy nhiên, các trường hợp lâm sàng trong nhiều năm cho thấy tiêm thuốc cũng bị phản đối do nó không hoàn toàn chữa lành vôi hóa tiền liệt tuyến.

• Vật lý trị liệu

Ngoài sử dụng thuốc thì các biện pháp vật lý trị liệu cũng mang lại hiệu quả cao. Các phương pháp vật lý trị liệu giúp tăng tưới máu cho mô tuyến giúp kháng sinh xâm nhập vào tuyến dễ dàng hơn, giảm tắc nghẽn trong tuyến, giảm nguy cơ nhiễm trùng và làm thông các tuyến bị tắc.
Các phương pháp vật lý trị liệu như xoa bóp tại chỗ, siêu âm trị liệu. Siêu âm trị liệu có thể làm nóng sâu trong cơ quan giúp tăng tưới máu, tuy nhiên nó làm tăng phản ứng viêm và không tiêu diệt được vi khuẩn nên chỉ là biện pháp hỗ trợ trong quá trình điều trị hay phòng nguy cơ biến chứng ở bệnh nhân bị vôi hóa tiền liệt tuyến.

1.2 Điều trị ngoại khoa

Điều trị ngoại khoa khi bị vôi hóa tuyến tiền liệt thường được chỉ định khi:

• Khi nốt vôi hóa có kích thước lớn gây ra những biến chứng như ảnh hưởng tới chức năng tình dục, viêm mạn tính tiền liệt tuyến điều trị nội khoa tái phát nhiều lần... có thể cân nhắc can thiệp phẫu thuật loại bỏ.
• Nếu có vôi hóa mà kèm theo tăng sinh phì đại tuyến tiền liệt và mức độ phì đại có chỉ định can thiệp ngoại khoa thì khi phẫu thuật bác sĩ sẽ đồng thời loại bỏ các nốt vôi hóa.
• Nếu kiểm nốt vôi hóa qua sinh thiết tế bào phát hiện có tế bào ác tính, thì cũng được phẫu thuật loại bỏ.

Can thiệp ngoại khoa có thể là cắt nội soi hay phẫu thuật mổ mở. Tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ chỉ định.